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OSTEOLOGIE DU RACHIS THORACIQUE

C'est la portion la plus longue : douze vertèbres thoraciques, mais onze unités rachidiennes fonctionnelles.

Il est en cyphose, il existe une convexité postérieure.
Il porte le thorax.
Il est situé dans le ¼ postérieur de cette

portion de tronc de la région thoracique.


I) Le corps

Il est cylindrique, diamètres transversal et antéro-postérieur égaux.
Les corps sont relativement hauts.

- La face postérieure :
Elle est fortement concave.
Il n'y a pas d'insertions musculaires, le ligament longitudinal antérieur s'insère sur les faces latérales et antérieure (LLA)
- La face postérieure :
Insertion du ligament longitudinal postérieur.
(LLP)

Il existe des facettes costales taillées aux dépend des parties postéro-latérales des plateaux.
La facette supérieure regarde haut, dehors et un peu en arrière.
La facette inférieure regarde en bas, dehors et un peu en arrière.
Ces facettes articulaires (SAECH) répondent aux têtes costales.

En avant et en arrière de ces facettes : capsule et ligament de l'articulation costo-corporéale.

II) L'arc vertébral

1) Les pédicules :
Ils sont aplatis transversalement, ils s'implantent à la partie latérale de la face postérieure et se dirigent vers l'arrière.

2) Les lames :
Elles sont très hautes, dirigées surtout en dedans et peu en arrière.
Il n'y a pas d'espace inter-lamaire.

3) Le processus épineux :
Il est long et dirigé en bas fortement et en arrière.
L'apex est uni-tuberculeux.

4) Les processus transverses :
Ils sont dirigés en dehors et d'autant plus en arrière qu'il s'agit d'une vertèbre basse.

A la face antérieure de l'apex de ces processus, il existe une surface articulaire ovalaire, concave de haut en bas pour la tubérosité costale. (type trochoïde)
L'apex donne attache aux ligaments inter-transversaires et au ligament costo-transversaire postérieur.
La face antérieure du processus transverse donne attache aux ligaments cervico-transversaires.
5) Les processus articulaires :
Ils forment une colonne.
Le processus inférieur est confondu avec la lame.
Ces surfaces articulaires sont planes, ovalaires.

Les supérieures : regardent en arrière, légèrement en dehors, et de plus en haut quand on monte sur le rachis.
Elles regardent plus en dehors quand on est bas sur le rachis.


III) Le foramen vertébral
Il est arrondi.

Particularités de vertèbres thoraciques :

-T1 : la moitié supérieure de T1 est de type cervical, le plateau supérieur est relevé sur les côtés, formant des crochés.
Le bord antérieur du plateau présente un méplat.
Les processus articulaires supérieurs : plan, regardent en haut autant qu'en arrière.
Pour le corps, il ne présente pas de facette supérieure près du plateau supérieur, mais juste en dessous. (elle est ovalaire et concave), et s'articule avec la totalité de la première côte.
Le processus épineux est plus court, plus proche de l'horizontal, donc il est plus saillant.

-T10 : elle n'a pas de facette costale inférieure.

-T11 : elle ne présente que deux facettes costales, situées sur les faces latérales, la partie postéro-latérale sur le pourtour.
Les surfaces sont ovalaires et concaves et s'articulent avec la totalité de la tête de la onzième côte.

-T12 : c'est la plus grosse, elle n'a que deux facettes costales pour la douzième côte, et plus près du plateau supérieur.

Pour T11 et T12 pas de facettes costales sur les transverses.
La moitié inférieure de T12 est de type lombal : les processus articulaires inférieurs ont des surfaces articulaires cylindriques, convexes, verticales qui regardent en avant et en dehors.

Particularités de certaines vertèbres thoraciques :

-T1 : la moitié supérieure de T1 est de type cervical, le plateau supérieur est relevé sur les côtés, formant des crochés.
Le bord antérieur du plateau présente un méplat.
Les processus articulaires supérieurs : plane, regardent en haut autant qu'en arrière.
Pour le corps, il ne présente pas de facettes supérieures près du plateau supérieur, mais juste en dessous. (elles sont ovalaires et concaves), et s'articulent avec la totalité de la première côte.
Le processus épineux est plus court, plus proche de l'horizontal, donc c'est saillant.

-T10 : elle n'a pas de facette costale inférieure.
-T11 : elle ne présente que deux facettes costales, situées sur les faces latérales, la partie postéro-latérale sur le pourtour.
Les surfaces sont ovalaires et concaves et s'articulent avec la totalité de la tête de la onzième côte.

-T12 : c'est la plus grosse, elle n'a que deux facettes costales pour la douzième côte, et plus près du plateau supérieur.
Pour T11 et T12 pas de facettes costales sur les transverses.
La moitié inférieure de T12 est de type lombal : les processus articulaire inférieur ont des surfaces articulaires cylindriques, convexes, verticales qui regardent en avant et en dehors.

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